請填寫醫療報銷申請單后,同以下報銷必要材料一并遞送至中智公司交單地址。
請在就診前,務必認真閱讀中國國際技術智力合作有限公司補充醫療保險規定(2017版) 【電腦端查看】【移動端查看】
計劃生育前期檢查費、手術費(門診或住院手術)必須先由當地醫保中心報銷后再申報補充醫療保險報銷。
1. 計劃生育門診檢查及手術費
(1)醫療報銷申請單 (點擊進入)
(2)門診專用收據(有財政局章及醫院收費章的正式收據)
(3)藥費處方(如收據中有藥費,請提供與藥品名稱相對應的處方)
(4)費用明細單
(5)病歷復印件(就診日期與病歷日期一致)
(6)《診斷證明書》復印件
(7)結婚證復印件
2、計劃生育住院手術單據必要材料
(1)醫療報銷申請單 (點擊進入)
(2)住院收據(有財政局章及醫院收費章的正式收據)
(3)住院費用結算清單
(4)住院費用明細清單
(5)《出院診斷證明書》復印件
(6)結婚證復印件
如醫療單據已遞送當地醫保中心進行報銷,請提供當地醫保出具的分割單原件及上述醫療費單據復印件、證件復印件。
特別注意:報銷單據請不要粘貼。